| أسعد اللحظات في حياة المرأة هي حين تضع مولوداً سليماً بعد حمل خال من المشاكل. تتمتع غالبية النساء بصحة سليمة تمكنهن من الولادة الطبيعية عبر المهبل. تكون معظم الولادات طبيعية عبر المهبل، أي إن الجنين يمر عبر قناة الولادة دون حاجة إلى أي جراحة. وفي كل سنة تتم ملايين الولادات الطبيعية في العالم. يعرض هذا البرنامج التعليمي تشريح الجهاز التناسلي عند المرأة، ويقدم المعلومات حول الولادة الطبيعية. وهو يركز على الولادات التي تتم في المستشفى، ولا يتناول الولادات الطبيعية التي تجري خارجه. كما أنه يشرح مراحل المخاض والولادة، ويبين المخاطر والمضاعفات المحتملة. تدخل المرأة مرحلة المَخاض عندما تصبح جاهزةً لوضع مولودها. إن تقلُّصات المَخاض تدُلُّ على بدئه. وعندما تأتي هذه تقلّصات كلّ خمس دقائق يكون جسم الأم قد صار جاهزاً لدفع الطفل إلى الخارج. ينفتح عُنُق الرّحِم أو يتوسّع تدريجيّاً خلال المرحلة الأولى من الولادة حتى يصل قطره إلى عشرة سنتيمترات تقريباً. وهو يغدو أقل سماكةً في الوقت نفسه، وهذا ما يُسمّى إمِّحاء عنق الرّحم. وعلى المرأة أن تبدأ الدَّفع من أجل إخراج الطفل عندما يتوسع الرحم ويُمّحي عُنُق الرّحم تماماً. وعندما يتمّ هذا، تبدأُ مرحلة تقدّم الطفل إلى الخارج. وتكون مرحلة التَوَجان (التتويج) هي المرحلة التي تصبح فيها فروة رأس الطفل مرئيّةً. وبعد ذلك بقليل، يولد الطفل. وتخرج من خلفه المَشيمة الّتي كانت تغذّيه داخل الرحِم. تتمّ مراقبة الأمّهات وأطفالهنَّ عن قرب خلال الولادة. وتسمح صحّة مُعظم الأمّهات لهنَّ بالولادة الطبيعية عبر المهبل، أي أنّ الطفل يخرج عبر ممرّ الولادة الطبيعيّ دون جراحةٍ. أمّا إذا حدثت مضاعفات أو اختلاطات، فقد يكون من الضّروريّ توليد الطفل جراحيّاً بواسطة الولادة القيصريّة. العملية القيصرية معظم الأمهات ينجبن أطفالهن عن طريق الولادة الطبيعية. ولكن هناك وضعيات للجنين تجعل الولادة الطبيعية خطيرة. في مثل هذه الحالات يمكن أن يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. يقوم الطبيب بإجراء العملية القيصرية إذا رأى أنها أكثر أماناً من الولادة الطبيعية للجنين أو للأم. معظم العمليات القيصرية التي تجرى لأول مرة تتم بسبب حدوث مشاكل غير متوقعة خلال الولادة. بعد العملية القيصرية الأولى قد تقرر الأم أو الطبيب اعتماد العملية القيصرية في الولادات التالية. أكثر أسباب اللجوء إلى العملية القيصرية شيوعاً هي: الجنين لا يتحمل المخاض الجنين ليس في وضعية صحيحة ضيق قناة الولادة عند الأم عدم توسع عنق الرحم بشكل كامل وجود حالات طبية طارئة يقوم الطبيب بمراقبة الجنين خلال المخاض. فإذا لم يحصل الجنين على ما يكفي من الأكسجين لوقت طويل فقد يصاب بتلف في الدماغ أو قد يموت. وهذا ما يمكن أن يحدث إذا انضغط الحبل السري أو إذا توقفت المشيمة عن العمل. في الولادة الطبيعية يخرج رأس الجنين أولاً. إذا كان الجنين في وضعية تجعل الأليتين أو القدمين يخرجان أولاً، فإن هذه الوضعية تسمى الوضعية المقعدية. وهذه الوضعية تجعل الولادة الطبيعية شبه مستحيلة مما يستدعي إجراء عملية قيصرية. هذه الوضعية كثيرة الحدوث في التوائم الثنائية أو الثلاثية. وفي بعض الأحيان يكون رأس الجنين كبيراً للغاية أو تكون قناة الولادة عند الأم أضيق مما يجب. في هذه الحالات تكون الولادة الطبيعية غير آمنة. إذا لم يتوسع عنق الرحم بمقدار عشرة سنتي متر فقد لا يستطيع الجنين العبور من عنق الرحم. إن المخاض الطويل مرهق للغاية وخطير على الأم والجنين. قد يكون اللجوء إلى الولادة القيصرية هو الحل الأفضل في هذه الحالات. هناك حالات طبية طارئة تستدعي إجراء العملية القيصرية. فمثلاً، يمكن أن تنفصل المشيمة عن الرحم قبل الولادة. تسمى هذه الحالة "انفصال المشيمة الباكر". ويمكن أيضاً أن يخرج الحبل السري خلال المخاض قبل خروج الجنين. في بعض الحالات يعرف الطبيب مسبقاً أن الولادة القيصرية هي الحل الأفضل. فإذا كانت الأم قد ولدت ولادة قيصرية من قبل، فقد ينصح الطبيبُ الأمَّ بإجراء عملية قيصرية في الولادة التالية. ولكن يمكن للأم أن تلد ولادة طبيعية حتى لو ولدت بعملية قيصرية من قبل. في بعض الحالات تكون المشيمة منخفضة جداً في الرحم بحيث تغطي عنق الرحم. وهذا ما يسمى " المشيمة المنزاحة" أو المشيمة المتقدمة على الجنين. في هذه الحالة تغلق المشيمة قناة الولادة فتصبح الولادة الطبيعية شديدة الخطورة. ويستطيع الطبيب عادة تشخيص وجود المشيمة المنزاحة قبل أسابيع من الولادة. يمكن أن يقترح الطبيب إجراء عملية قيصرية إذا كان لدى الأم حالة صحية، مثل: السكري مرض القلب مرض الرئتين أمراض تنتقل بالعدوى في المنطقة التناسلية |
0 التعليقات:
Post a Comment